Virus del papiloma humano

Papilomas en el brazo

El virus del papiloma humano es la infección más común en el mundo.

Según los investigadores, más del 90% de las personas en todo el mundo están infectadas con un tipo de VPH u otro. Actualmente existen más de 70 variedades de virus del papiloma humano.

El virus infecta la piel y las membranas mucosas: en ellas se forman varias verrugas, papilomas y condilomas. El virus del papiloma humano vive en la sangre humana y solo se manifiesta en un momento determinado. Pero solo hay que debilitar el sistema inmunológico, ya que se produce un crecimiento en la piel y / o las membranas mucosas. Esto explica el período de incubación bastante largo: de varias semanas a varias decenas de años.

¿Qué es?

El virus del papiloma humano (VPH) provoca cambios en el crecimiento de los tejidos. Provoca diversas enfermedades de la piel y lesiones de las mucosas. La medicina moderna identifica más de cien tipos de virus.

El papiloma es un tumor benigno que crece en la superficie de la piel y parece un pequeño pezón. El tamaño de los papilomas puede ser de uno a dos cm. Lugares de aparición: membrana de la cavidad bucal, nariz, garganta, cuerdas vocales; puede formarse en la vejiga y en otros lugares.

Dependiendo del tipo de virus, las enfermedades también son diferentes: las verrugas son causadas por virus del papiloma humano tipos 2 y 4, verrugas planas - por virus de tipos 3 y 10, verrugas genitales - tipos 6 y 11. . . Algunos tipos del virus (16, 18, 31, 33, 35) causan displasia cervical o un antecedente favorable para desarrollar cáncer de cuello uterino. El virus del papiloma humano se transmite por contacto y rutas domésticas y permanece en la piel y las membranas mucosas.

El virus del papiloma humano se divide en dos grupos:riesgo alto y bajo. El grupo de bajo riesgo incluye tipos de virus (principalmente 6 y 11) que causan verrugas genitales. El grupo de alto riesgo incluye los tipos de virus 16, 18, 31, 33 y 35, que causan displasia cervical y aumentan el riesgo de cáncer de cuello uterino.

¿Cómo puede infectarse?

La fuente de infección es una persona enferma o portadora de virus, es decir, el VPH solo se transmite de persona a persona.

Se conocen tres rutas de transmisión para esta infección:

  • Contactar con el hogar (a través del tacto);
  • sexual (genital, anal, oral-genital);
  • al dar a luz de madre a hijo.

El VPH afecta la piel y las membranas mucosas: en ellas se forman varias verrugas, papilomas y condilomas.

Factores de riesgo

Un hecho interesante es que los diferentes tipos de VPH pueden manifestarse de manera diferente, lo que hace que una persona desarrolle tumores benignos o malignos. El papiloma humano también es un virus que puede infectar la piel y las membranas mucosas, o puede que no se reconozca hasta que la persona portadora de la infección disminuya.

Según las estadísticas mundiales, la probabilidad de contraer esta enfermedad aumenta muchas veces entre las siguientes categorías de ciudadanos:

  • mujeres embarazadas;
  • pacientes que a menudo padecen diversas enfermedades;
  • Personas con una orientación poco convencional;
  • representantes masculinos o femeninos que han tenido enfermedades de transmisión sexual;
  • personas que son demasiado activas;
  • personas con trastornos del sistema inmunológico;
  • parejas sexuales de personas que se ha descubierto que tienen VPH o tienen una forma activa de la enfermedad;
  • mujeres con diversas enfermedades del cuello uterino.

Todos los representantes de estas categorías deben ser examinados para detectar papilomatosis. También se recomienda que se haga la prueba con personas que creen en las relaciones sexuales libres, que tienen muchas parejas sexuales o que las cambian con frecuencia. Incluso un acto desprotegido puede provocar una infección. Por ello, los expertos le aconsejan tomar medidas preventivas frente a esta enfermedad.

Modelo 3D HPC

Virus del papiloma humano: período de incubación

Normalmente, el período de incubación de una infección por el virus del papiloma humano es largo: de medio mes a varios años. La infección por el virus del papiloma humano se caracteriza por un curso latente. Una persona puede infectarse con diferentes tipos de virus del papiloma humano al mismo tiempo. Bajo la influencia de varios factores, el virus se activa, aumenta su reproducción y la enfermedad entra en la etapa de manifestaciones clínicas.

En la mayoría de los casos (hasta el 90%) la autocuración se produce en un plazo de 6 a 12 meses, en otros casos hay un curso recurrente crónico más prolongado con posible malignidad del proceso (según el tipo de virus).

Clasificación y síntomas del VPH

Los síntomas clínicos del virus del papiloma humano varían ampliamente: algunas especies están prácticamente ausentes y muchas se manifiestan por el crecimiento de papilomas en diferentes partes del cuerpo.

Hay varios tipos de crecimientos de piel similares; sirven como base para clasificar el VPH.

Papilomas simples

Su crecimiento es causado por el virus del papiloma humano tipo 2. Los crecimientos en sí se caracterizan por su aspereza, la presencia de un estrato córneo y tamaños a partir de 1 mm. Muy a menudo, tales crecimientos no están aislados, sino que representan una zona "fusionada" localizada. Los papilomas simples (también llamados vulgares) pueden estar en las palmas de las manos y entre los dedos, en los niños se reconocen en las rodillas.

papilomas simples en el brazo

Papilomas planos

Causados por el virus del papiloma humano tipo 3 y 10, son idénticos en color a la piel y, por lo tanto, son los menos notorios. Además de la aparición de neoplasias, la picazón, la hiperemia (enrojecimiento) de la piel y el dolor son característicos de la apariencia plana de los papilomas.

Papilomas plantares

Los papilomas plantares se ven como una mancha blanquecina y brillante al comienzo de su desarrollo. Luego "se eleva" un poco por encima del nivel de la superficie de la piel. Pueden aparecer múltiples neoplasias en mosaico alrededor del papiloma subyacente. Tales neoplasias complican la vida del paciente: es problemático para él caminar, es casi imposible elegir zapatos cómodos.

Papilomas plantares en el pie

Papilomas filiformes

Este tipo de neoplasia es inherente a las mujeres mayores de 50 años y aparece inicialmente en forma de pequeñas protuberancias amarillentas. Con el tiempo, estos bultos crecen y se convierten en una colección de numerosos "hilos".

Verrugas genitales

Las formaciones parecen coliflor o cresta de gallo. Los condilomas más comunes se encuentran en el prepucio, la cabeza del pene, cerca de la uretra, alrededor del ano, en los labios menores, en la mucosa vaginal, en el cuello uterino, en las comisuras de la boca y en la boca de la uretra. .

Verrugas genitales en el cuerpo.

Enfermedad de Bowen

Parece una formación única exclusivamente en la capa superior de la epidermis (más a menudo en la cabeza). Una lesión de 5 a 50 mm parece un estrato córneo en crecimiento, a veces cubierto de costras. Se llama VPH tipo 16. Las formaciones tienden a degenerar en carcinoma de células escamosas.

Masa orofaríngea

La papilomatosis floreciente en la cavidad oral también se parece externamente a la coliflor: placas blancas en la mucosa oral. Ocurre en ancianos. La papilomatosis laríngea puede caer en la tráquea, los bronquios y el tejido pulmonar y se presenta en niños y adultos. Los signos de papilomatosis laríngea son disfonía (dificultad para hablar) y afonía (incapacidad para hablar), ronquera y dificultad para respirar. El cáncer puede ocurrir cuando la orofaringe se ve afectada por el VPH.

Papilomas en la garganta

Virus del papiloma humano en hombres

La infección por el virus del papiloma humano en los hombres puede ocurrir sin síntomas. Vale la pena señalar que en el grupo de riesgo principal, los hombres que cambian frecuentemente de pareja tienen relaciones sexuales sin protección.

Las formaciones patológicas se localizan en los siguientes lugares:

  • en la cabeza y el eje del pene;
  • en la piel del escroto;
  • en el área de la entrepierna;
  • en la membrana mucosa.

Un virus de este tipo en los hombres puede presentar una alta carcinogenicidad. Esto conduce al cáncer genital. Sin embargo, si comienza el tratamiento a tiempo, se minimizará el riesgo de enfermedades oncogénicas. Las verrugas causadas por el virus del VPH se eliminan quirúrgicamente o con soluciones químicas especiales. Los medicamentos antivirales se recetan a lo largo del camino. Por lo tanto, en las primeras etapas del desarrollo de este tipo de enfermedad en los hombres, puede deshacerse de ella por completo.

Virus del papiloma humano en mujeres

Como se mencionó anteriormente, las mujeres de entre 20 y 45 años son las más susceptibles al virus. Sin embargo, cabe señalar aquí que el principal grupo de riesgo son aquellos que cambian frecuentemente de pareja y tienen relaciones sexuales sin protección.

Este tipo de infección en mujeres se divide en los siguientes grupos:

  • alta oncogenicidad;
  • baja oncogenicidad;
  • tipo no oncogénico.

La más peligrosa para la salud de la mujer es la infección con un alto tipo de carcinogenicidad. Casi siempre conduce a una enfermedad oncológica: un tumor maligno, cáncer de cuello uterino. El riesgo de tal desarrollo de patología es del 90%. La situación se ve agravada por el hecho de que la enfermedad no presenta síntomas en las primeras etapas de desarrollo. Ocasionalmente, pueden aparecer pequeñas verrugas en las palmas de las manos y las plantas de los pies.

En un tipo de infección con alta oncogenicidad, se forman condilomas. Estas son formaciones parecidas a verrugas, pero con bordes desiguales. Tales formaciones pueden aparecer en la vagina, el ano y el perineo. En ocasiones, los condilomas pueden tomar la forma de burbujas con líquido que, con el tiempo, revientan y desprenden un olor desagradable.

Los niveles altos de infección por VPH también pueden causar cáncer de vagina y vulva. En casos clínicos más raros, es posible el cáncer de nasofaringe. Vale la pena señalar que es casi imposible curar por completo la forma alta de oncogenicidad del VPH.

El riesgo de infección por el virus del papiloma humano

Las propiedades del virus de la papilomatosis son tales que se instala en la piel o en las membranas mucosas de varios órganos: órganos reproductores (tanto hombres como mujeres), esófago, bronquios, cavidad oral, recto. También puede localizarse en la conjuntiva de los ojos.

Cada cepa de virus tiene su propia localización "favorita". Los tipos 16 y 18 más peligrosos "van" inmediatamente a los genitales, y los virus 6 y 11 de baja oncogenicidad infectan la vulva y el perineo, provocando el desarrollo de verrugas genitales allí. Las mismas cepas pueden causar papilomatosis en las vías respiratorias de un niño si nacen naturalmente de una madre con verrugas genitales.

La enfermedad sintomática no siempre ocurre después de una infección. Por el contrario, la enfermedad suele ser imperceptible y no conlleva consecuencias graves.

Las complicaciones más peligrosas de la infección por el virus del papiloma humano son:

  1. Cáncer de cuello uterino. Ocurre en mujeres como resultado de una infección por el virus del papiloma humano de los tipos 16 o 18. Se ha comprobado que sin el virus del papiloma no se produce esta enfermedad. Y si solían hablar de desarrollar cáncer de cuello uterino por erosión o ectropión, ahora se está revisando y negando.
  2. carcinoma de recto. A diferencia de la primera enfermedad, puede tener otras causas;
  3. cáncer de garganta. También es causada por un virus tipo 16;
  4. cáncer de pulmón que puede ocurrir cuando se infecta con 16, 18, 11, 2, 6, 30 tipos de virus;
  5. insuficiencia respiratoria que se desarrolla con el crecimiento de papilomas malignos en las vías respiratorias (laringe, tráquea);
  6. Sangrado por contacto de verrugas genitales. Si están en los genitales externos, el perineo o la vagina, entonces son provocados por el sexo. En otros lugares (en la nariz, en la boca) puede producirse sangrado, lo que le daña mecánicamente con otros objetos.

Según fuentes oficiales, cada año se registran en todo el mundo cerca de medio millón (470. 000) nuevos casos de cáncer de cuello uterino causado por este virus. Cada año 233. 000 mujeres mueren a causa de esta enfermedad. Esta enfermedad oncológica ocupa el segundo lugar para todas las patologías del cáncer en ginecología (el primero para el cáncer de mama) y el quinto para todas las causas de muerte en mujeres. La mayoría de las mujeres menores de 40 años mueren de cáncer de cuello uterino.

Papilomas en todo el cuerpo

VPH y embarazo

El virus del papiloma humano no afecta la función reproductiva, es decir, el virus no impide que una mujer tenga un hijo.

Si se detectó una infección por el virus del papiloma humano durante el embarazo:

  • Lo primero que debe hacer es encontrar un buen ginecólogo y ser monitoreado hasta el parto,
  • Lo más importante son las manifestaciones de infección que tiene una mujer. Las tácticas del médico dependen de ello
  • ¡el virus no afecta al feto de ninguna manera!
  • Las verrugas y los papilomas se pueden eliminar después del nacimiento
  • Mínimo de medicación (solo si es necesario) durante el embarazo,
  • Durante el parto, el bebé puede infectarse al atravesar el canal de parto.
  • Si hay cambios pronunciados en el cuello uterino, se puede ofrecer una cesárea a una mujer embarazada
  • en ausencia de manifestaciones - nacimiento de forma natural.

En general, rara vez se realiza una cesárea si tiene una infección por VPH. Y las manifestaciones de infección en los niños como resultado también son extremadamente raras o insignificantes.

Diagnóstico

En los últimos años, la medicina ha logrado avances significativos en el diagnóstico de PVI. Esto fue posible gracias a la sistematización de datos sobre el VPH y enfermedades relacionadas, el estudio de todas las vías de infección existentes, muchos mecanismos de la patogénesis del proceso infeccioso y el estado del sistema inmunológico, así como posibles cambios morfológicos.

Hay diferentes formas de diagnosticar una infección por el virus del papiloma humano. En este caso, los expertos se adhieren a algoritmos generalmente aceptados:

  • Las mujeres y los hombres sexualmente activos están sujetos a la prueba obligatoria del VPH.
  • También deben evaluarse los pacientes infectados por el VIH y aquellos con síntomas de enfermedades de transmisión sexual.
  • Personas con factores de riesgo comprobados de PVI.
  • Pacientes con papilomas genitales en la cavidad oral y en el área anogenital.
  • pacientes con diversas enfermedades del cuello uterino.
  • Parejas que planean un embarazo.

Los métodos de diagnóstico más importantes para PVI:

  1. Inspección visual de las lesiones.
  2. Usando una lupa y un colposcopio.
  3. Métodos de investigación citológica.
  4. Técnicas de biología molecular.
  5. Examen histológico (patomorfológico).

Todos los pacientes que se someten a pruebas de detección de PVI se someten a pruebas de sífilis, hepatitis y VIH al mismo tiempo. Se toman frotis para el examen bacterioscópico de la secreción de la uretra, la vagina y el cuello uterino, así como para la PCR y el examen bacteriológico para detectar la presencia de infecciones genitourinarias por PVI.

La detección del virus del papiloma no suele ser complicada: la infección se detecta durante los exámenes de rutina realizados por un ginecólogo o un dermatólogo. Se realiza una biopsia dirigida si aparecen síntomas. Si se detectan verrugas planas en el rango anogenético en un paciente para prevenir el desarrollo de neoplasias, los serotipos del virus del papiloma humano se prueban con un marcador oncogénico.

¿Cómo se trata el virus del papiloma humano?

Aún no se han desarrollado métodos para el tratamiento radical de la infección por virus del papiloma humano en hombres o mujeres. Todos los programas existentes tienen como objetivo inactivar el patógeno y fortalecer la inmunidad antiviral. Las verrugas, condilomas y displasias se eliminan mediante métodos mínimamente invasivos. Rara vez se practica la escisión quirúrgica, la conización y la extirpación del cuello uterino, especialmente cuando existe una sospecha razonable de oncopatología.

Métodos destructivos: extirpación quirúrgica, legrado, electrocirugía, criodestrucción, cirugía láser.

  • Si se sospecha malignidad, se realiza tratamiento quirúrgico. No se usa con tanta frecuencia porque la eliminación de la verruga puede causar que se abra un sangrado profuso. Durante esta manipulación, la verruga extirpada se envía para una biopsia y se sutura la herida.
  • Curetaje: quitar una verruga con una cureta, d. H. raspando. Luego se realiza la electrocoagulación y se coloca un vendaje seco sobre la herida.
  • La electrocirugía se utiliza para eliminar pequeñas verrugas. Pero las recaídas también son posibles en este caso. Este método también se puede utilizar para verrugas grandes. Antes de comenzar, debe remojarlos o insertar un electrodo en el grosor de la verruga para que la separación entre las células sea menos pronunciada.
  • La criodestrucción se realiza con nitrógeno líquido.
  • La cirugía con láser ocupa actualmente una posición de liderazgo en el tratamiento quirúrgico, es decir, además de la destrucción, la hemostasia se lleva a cabo en paralelo. Además del hecho de que el láser vaporiza la verruga, también tiene un efecto tóxico directo sobre el VPH, por lo que este método de tratamiento es primordialmente importante en la elección del tratamiento para las neoplasias intraepiteliales cervicales, también domina en el tratamiento de las verrugas genitales embarazadas. mujeres (incluso en las últimas etapas de desarrollo).

También se utilizan citostáticos y preparaciones químicas con efecto cauterizante.

Inmunoterapia: este método de tratamiento solo se usa en combinación con otros métodos, ya que no tiene un efecto específico, sino que solo activa los componentes del sistema inmunológico.

Los tratamientos combinados incluyen una combinación de los anteriores.

muchos papilomas en las manos

TOP 10 mitos sobre el virus del papiloma humano

Los mitos del VPH son más que suficientes. Nos gustaría compartir contigo los más habituales. Entonces, lo que dice la gente sobre el virus del papiloma:

  1. No hay datos confiables sobre si la vacunación contra el VPH ayudará, por lo que no puede vacunarse. Respuesta: Sí, en realidad hay más de 100 papilomavirus y realmente no hay datos de que la vacunación proteja contra todos ellos. Sin embargo, la vacunación durante 5 años te protegerá de las cepas más agresivas. La gran mayoría de los receptores no sufrió ningún efecto secundario a causa de la vacuna, por lo que creemos que es mejor vacunarse.
  2. Si desarrolla verrugas genitales, provocará cáncer de cuello uterino. Respuesta: No se sabe cuántas noches de insomnio provocó este mito. De hecho, las cosas no son tan sombrías. Tanto las verrugas como el cáncer de cuello uterino son causados por el virus del papiloma humano. Pero con tipos completamente diferentes. Por lo tanto, es posible que los problemas genitales no tengan nada que ver con el cáncer.
  3. Es más eficaz tener un hisopo que vacunarse contra el VPH. Respuesta: Un frotis es una prueba de detección para ver si tiene lesiones precancerosas mutadas en el cuello uterino. Y la vacunación está diseñada precisamente de tal manera que se forman anticuerpos en el cuerpo que protegen a las células de la mutación cuando ingresa el virus. Así que definitivamente es mejor no escatimar en vacunas que esperar a que las células se vuelvan cancerosas.
  4. Las mujeres mayores no necesitan hacerse la prueba del VPH. Respuesta: Uno de cada cuatro casos de cáncer de cuello uterino y el 41% de todas las muertes ocurren en mujeres de 65 años o más. La detección periódica es importante ya que el VPH puede reaparecer después de muchos años de latencia. Es recomendable realizar el análisis cada tres años para mujeres de 21 a 29 años y cada 3 a 5 años con un intervalo de 30 a 65 años.
  5. Si no hay verrugas y un frotis reveló el virus, entonces tengo cáncer de cuello uterino. Respuesta: No saque conclusiones precipitadas. Los virus pueden estar en el cuerpo humano durante mucho tiempo, pero esto no significa precancerosos. La aparición de estos virus en los análisis sugiere que su número ha aumentado, y esto se debe a un disminución de la inmunidad general Por lo tanto, sobre la base de dicho resultado de análisis, en primer lugar, se debe prestar atención al estado de inmunidad y es mejor realizar un tratamiento destinado a mantenerlo.
  6. Todos los virus del papiloma humano causan cáncer. Respuesta: Muchos tipos de VPH no causan problemas. Las infecciones por VPH generalmente desaparecen por sí solas unos meses después de la compra, y alrededor del 90% desaparecen en dos años. Y solo una pequeña fracción de las infecciones con ciertos tipos de VPH pueden persistir y convertirse en cáncer.
  7. Si siempre usa condón, no contraerá el virus del papiloma. Respuesta: Un condón seguramente reducirá las posibilidades de contraer el VPH y las enfermedades de transmisión sexual. Sin embargo, el sexo protegido no es una garantía absoluta, ya que el virus del papiloma se transmite a través de todos los contactos de las membranas mucosas. El VPH también se puede transmitir al tocar algunos artículos de tocador y artículos de tocador. Si hay papilomas en la membrana mucosa de los labios, el virus del papiloma se puede transmitir a través de un beso. Todo esto no reemplaza la necesidad de usar condones.
  8. El VPH se puede curar por completo. Respuesta: No es el virus en sí lo que es adecuado para el tratamiento, sino las enfermedades que lo causaron. Puede deshacerse de las verrugas genitales, puede eliminar las verrugas, incluso puede curar las lesiones precancerosas del cuello uterino. Pero el virus en sí mismo, lamentablemente, permanece en el cuerpo humano.
  9. Si se infecta con el VPH, seguirá reapareciendo. Verdad: no es necesario en absoluto. Sí, lo más probable es que el médico descubra que los frotis están colados. Sin embargo, si lleva un estilo de vida saludable, come bien y, como resultado, tiene una buena inmunidad, los virus no se manifestarán. ¡Para nada!
  10. En una relación, un diagnóstico de VPH significa que uno de los miembros de la pareja ha engañado al otro. Respuesta: Fue este mito el que llevó a muchas personas a conclusiones trágicamente erróneas y llevó a muchas parejas a desmoronarse por descuidar uno de los aspectos más misteriosos del VPH genital: la capacidad del virus para permanecer latente. Incluso si está con su esposo en la escuela, que le diagnostiquen el VPH solo significa que uno de ustedes ha contraído una infección por el virus del papiloma humano en algún momento de su vida.

Prevención

La prevención del VPH se basa en las siguientes tres técnicas:

  1. Primaria, que se puede utilizar para identificar factores de riesgo, prevenir la propagación de infecciones y desarrollar vacunas específicas;
  2. Educación secundaria, basada en el examen del paciente y ayudando a identificar la enfermedad en las primeras etapas;
  3. Terciario basado en la prevención de recaídas en personas tratadas por esta infección.

También se están tomando varias medidas preventivas a nivel estatal para prevenir la propagación del VPH. Este es el deseo de mejorar el bienestar de la población, la restricción del video, la publicidad basada en la propaganda oculta de la vida sexual promiscua, la introducción de programas de apoyo a las familias jóvenes.

A nivel médico, las medidas preventivas se basan en realizar labores de higiene y educación en la población con el fin de conocer las vías de transmisión de todo tipo de infecciones genitales, sus síntomas, métodos de tratamiento y, sobre todo, métodos anticonceptivos de barrera contra su infección.

Las medidas preventivas individuales incluyen:

  • Rechazo del sexo promiscuo;
  • uso obligatorio de condón durante las relaciones sexuales, aunque se ha establecido que el VPH se puede transmitir a través del contacto cercano con la piel;
  • visitar regularmente a un médico para que lo examine;
  • mantener un estilo de vida saludable, deportes activos;
  • trata con prontitud las enfermedades identificadas del sistema reproductivo.

En nuestros días, se han inventado e introducido en la práctica médica dos tipos de vacunas. Estos medicamentos son completamente inofensivos para los humanos porque los virus que los componen no están vivos. Se recomienda prescribirlos tanto a mujeres como a hombres de 9 a 17 años. Las mujeres menores de 26 años pueden tomarlos con fines profilácticos.